昆山孩子特殊教育学校自闭症发育迟缓区别孩子不会说话怎么办
从定义上看,自闭症谱系障碍是一种广泛性发育迟缓,伴随社交情感方面的核心障碍。首先,自闭症谱系也是发育迟缓的一种类型,两大核心障碍是社交和刻板。社交情感核心障碍会对个体发展有什么影响呢?在孩子初生时,对一切充满好奇,喜欢家人的逗乐,继而会去关注和模仿,这是学的最基本能力。而自闭症孩子天然不具备这些本能,以致于错失早期通过和他人学的机会。他们关注物不关注人、眼神注视差、不能正确运用肢体动作交流、不善于模仿、兴趣狭隘、喜欢恒定有规律的事物,对变化尤其排斥。随着长大成人,他们可能会独立生活、会掌握很多技能,高功能(智力正常)者还会在某些领域超出常人,但是核心障碍会或多或少伴随。能力不错者,在社交上,也会避免目光接触、很难产生同理心、不能识别他人表情,行为欠妥说话耿直不分场合,只能懂得字词的表面意思而听不出“言下之意”。在刻板这个问题上,他们逻辑单一,对事物很难变通着去应对。而对于变化,他们还是难以转移和适应,容易因此产生情绪。有些人还伴有明显的刻板动作。这足以对社交融合产生难度。从另一方面来说,孩子早期不会说话、运动能力弱、动手能力差、自理不行、认知不足,从长远来看都不是核心问题,有一定可能在后续发育过程中逐渐改善,或赶上。也不是说自闭症就多么可怕,就算不能“治愈”,通过科学训练是有可能无限接近正常发育群体的,所以早期的干预和针对性的训练,无论是对自闭症还是发育迟缓,都是非常必要的。●3岁以下不轻易诊断●自闭症和发育迟缓,都是越小年龄干预效果越好。家长们的普遍心理都是希望“早诊断早干预”,抓住黄金期做康复训练。以目前的诊疗技术,按照诊断标准进行,至少要求孩子在2岁以上才能确诊。确诊的意义就是要从孩子身上数种迟缓和异常中,准确找到核心障碍之所在。有些孩子,在课堂不守纪律不安坐,挑食,午睡难,不爱和小朋友玩甚至有攻击行为,有频繁的自我刺激行为,会重复说一句话,动手能力差,喜欢把玩具排列起来,做事情会坚持一个特定的顺序,或伴有异于常人的感官感受。但是,凭这些单一条件并不足以判断自闭症谱系。能通过幼儿园面试的自闭症谱系孩子,通常智力迟缓不严重或完全正常,甚至家长会觉得他们“很聪明,就是还小”。但他们的社交能力会显现出和其他能力明显的不相称:能听懂指令,却充耳不闻;视觉发育正常,却几乎没有眼神对视;有语言,却没有主动语言、不用于沟通也不提问;在集体活动中,不关注其他孩子关注的事物、特立独行,不模仿不跟随,完全不能等待,对集体指令没反应,总是游离在集体之外,行为异常不被人理解,还有许多重复刻板的行为。这时可以尝试能否“转移”孩子的注意力,若孩子对转移和变化感到尤其不安,情绪爆发并且长时间难以控制,则应视为“刻板”,谱系可能性大。举几个例子:孩子对换老师、换教室等显示出强烈抗拒;整整一年都只玩一个玩具、用同一种玩法,不愿接受其他玩具等。单纯发育迟缓的孩子,对变化的适应性明显强于自闭症谱系,随着发育也会越来越好。综上,单从一个或几个特征判断孩子是否自闭症是不靠谱的,要从核心障碍来判断,要从整个发育维度来判断,还要有专业人员一定时间的观察。●干预内容相似,重点不同●不论是自闭症谱系还是单纯发育迟缓,需要康复的内容大多就是:PT(大运动)、OT(精细)、ST(言语)、感觉统合和认知,自闭症谱系还可以选择有社交针对性的专业个训。通常干预一段时间以后,进步最慢的指标就是核心障碍,而一旦核心障碍得到发展,其他能力可能随之大幅提升。这也可以解释为何有的孩子在小龄被疑为自闭症谱系,经过干预又被“脱帽”,因为语言和其他能力的进步带动了社交能力的发展,最初认为的核心障碍被排除。即使训练内容相似,确定核心落后点仍然有着很大的意义,这为我们判断孩子干预的方向、重点和顺序提供了有力参考。就拿小明的例子来说,最初被诊断为自闭症以后,我们把发展他的社交性放在了首位。●不要轻易给任何人“判死刑”●最后,尤其重要的一点是,对于小龄孩子,即使做出诊断也不要轻易给孩子“判死刑”。人的大脑在初期发展空间很大,只要往正确的方向,做好长期干预的心理准备,程度差的孩子也能较大幅度改善;落后不多的孩子,有家人陪伴、积极应对、在生活中多多体验,就有望在学龄前赶上正常发育同龄人;也有的孩子,经过密集干预一段时间发现被“误诊”。我们的孩子也许就是慢一点,整个发展轨迹,都和其他孩子一样,家人要有足够的耐心和信心。作为家人,是首先需要“被干预”和学的人,调整好心态,然后学必要的相关育儿知识。不仅要学“干预”方面的常识,还要了解正常发育的孩子的发育途径。统一战线,和孩子一起成长。毕竟,孩子的未来空间有多大,家人具有举足轻重的影响。作为家人,也是首先需要被“照顾好”的人,人的一生有很长,也有很多要去体验和经历,不要因为孩子的“特殊”而觉得自己这辈子就完了。慢慢尝试在“照顾好自己”和“照顾好孩子”、“自己的空间”和“家人的空间”之间寻求平衡。最好的成长环境,首先要家庭和睦。昆山亨那特殊教育学校联系电话:0512-57352378 19951156509QQ:3502418949 微信号:19951156509联系人:徐老师网址:[url][urlend6]地址:校区一:昆山市中华园路850号四季商城3F-32 校区二:昆山市长江南路666号利得国际主楼1402室【公交线路】:地址一:公交到达路线2路,3路,游6路,11路,27路,29路,52路,124路,205路,210A路,410路,416路。四季华城 公交站台下地址二:公交到达:昆山109路;昆山17路;昆山27路;昆山30路;昆山52路;昆山58路;昆山60路;昆山7路;昆山107路。 通关点站台下