近一年来，范先生右侧颊部粘膜反复溃疡，3月前溃疡迁延不愈，因疼痛无法进食，饱受痛苦，在家人的陪同下来到了昆山市一医院口腔科就诊。

口腔颌面外科副主任医师王秦宁发现范先生的口腔肿物呈菜花样，行超声检查提示双侧腮腺、颌下、颈部多发淋巴结，考虑口腔癌可能性较大。

病理结果为右颊粘膜中分化鳞形细胞癌。

老人既往心脏病史，长期口服阿司匹林，频发性房性早搏，心脏超声提示轻度主动脉反流。考虑老人病情危重且合并多种基础疾病，为减少其来回奔波就医，王医生立即联系床管中心，开通绿色通道，让老人尽早住院接受规范诊疗。

邀请上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科秦兴军教授会诊、制定手术方案。

秦教授：“口腔溃疡是较为常见的口腔粘膜病，主要表现为口内出现多个黄白色溃疡面，触之疼痛，但一般两周内自愈。如果出现以下情况：溃疡经久不愈，或者有疼痛灼烧感等症状逾两周仍未见好转；溃疡边界不清晰，呈“菜花”或“火山口”样突起，质地较硬；甚至出现舌感觉异常、颈部肿大包块、口腔开口受限等症状，意味着普通的溃疡很有可能已发展成为癌性溃疡，应警惕，及时至口腔颌面外科就诊。”

颌面颈部较多大血管神经，手术出血风险较高，需术前备血。经术前详细检查发现患者为AB型熊猫血，当即通过输血科主任助理徐姿与昆山血站沟通，从苏州血站调取全血放置在昆山血站备用，为患者手术做好最周全的备血准备。

口腔科在手术前，再次核实手术中心、血库、重症医学科等相关科室的手术保障流程，确认各环节衔接顺畅，全方位保障患者手术安全。