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楼主 发表于: 2023-09-01
, 来自:江苏省0==
近日，市一医院成功为一名92岁的老人
进行了全膝关节置换手术
解决了她长达二十年来的困扰
老人重获“膝”望，行走自由
成为苏州大市范围内
进行人工膝关节置换术
年龄最大的患者
92岁的唐奶奶，双膝关节疼痛活动不适已经困扰她20年，近来疼痛逐渐加重，影响日常生活。
6月24日，唐奶奶在家人的陪同下来到市一医院就诊。经检查，医生发现唐奶奶的右膝关节外翻畸形，右髌骨-股骨髁软骨严重磨损。考虑到唐奶奶年龄大，手术风险大，关节外科医生建议她进行保守治疗。经过一周时间的关节腔注射及口服药物治疗后，唐奶奶的病情有所好转。
8月19日，唐奶奶因右膝关节疼痛活动受限加重，再次来到市一医院就诊，希望可以获得手术治疗。
关节外科副主任郝彦明综合评估唐奶奶的病情，高龄患者如果要行膝关节置换，需要综合考虑，做好脑部、肺部乃至全身性并发症的预防。
“保守药物治疗效果无效，唐奶奶行走疼痛、困难，在经过我们专家团队的充分研判后，决定为其进行全膝关节置换手术。”郝主任说。
8月22日，唐奶奶在经过55分钟的手术后，成功完成了全膝关节置换，安全地回到了病房，术后第二天就可以下床活动，在治疗期间未发生并发症。
8月30日，“术前是走一下痛一下，腿不能弯曲，现在走路已经没有疼痛感，非常轻松。”术后一个星期，已脱离拐杖、行走自由的唐阿姨欣喜地说。当天，她已顺利出院。
据了解，膝关节是下肢重要的负重关节，其结构和功能是人体关节中最复杂的部位。
近年来，严重的膝关节、骨关节病需要进行人工膝关节置换术的老年患者逐渐增多。
专家建议，老年人日常需要进行科学、合理的锻炼，以提高心肺功能，增加关节韧带的活性，提升身体素质，多食用富含蛋白和钙质的食物，有助于预防和改善骨质疏松。
膝关节置换手术就是将患者关节表面被破坏的部分切除，再将同样厚度的人工关节装在切除处的表面。人们之所以害怕做手术，是误以为把整个膝盖都换掉，事实上创伤并没有想象中那么大。
老年患者膝关节骨性关节炎最适合膝关节置换手术，其次为类风湿性关节炎以及创伤性关节炎晚期。如果骨性关节炎已经非常严重，关节软骨遭到巨大的破坏，就容易导致膝关节畸形的情况，从而影响正常功能，影响正常的生活，生活质量严重降低，在其他保守治疗方案不能改善的情况下，可考虑行膝关节置换手术。
膝关节假体的寿命除了和假体本身的质量有关，还与医生的技术、关节匹配程度、换膝后的生活习惯、有没有再次受到外伤和自身基础病相关。目前权威统计提示在没有什么意外的情况下，约90%人工膝关节可以使用到术后15年以上，甚至到20年。
来源：昆山市第一人民医院
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