漫谈肿瘤丨不开刀也能治肿瘤?揭秘这把“隐形手术刀”
当"肿瘤"成为第一诊断,慌乱与迷茫常如潮水般涌来。但请相信,这并非命运的最终宣判。我们将带您重新认识这位"不速之客":化疗不是洪水猛兽,靶向治疗藏着基因密码,免疫治疗正唤醒人体自愈力,而中医千年智慧始终为生命续航。
肿瘤治疗早已不是非黑即白的战场,精准医学的显微镜下,每个病例都是独特的生命叙事。医患同心共筑防线,科学为伴贯穿防治,关注【漫谈肿瘤】,让我们以科学为舟,穿越认知的迷雾海;以希望为帆,驶向健康的新航程。
倪大爷最近很不开心
非常焦虑
原来是他4年前得了
肺癌伴全身广泛转移
当时以为没救了
经过免疫联合化疗多程治疗后
肺部病灶控制稳定
但没想到
原本已稳定1年的颅内孤立转移灶
在逐渐长大
从1cm长到了1.8cm
外科医生建议开颅手术
……
倪大爷和家里人都很担心,开颅损伤大,而且针对这么小的病灶,手术定位要求极高。来到昆山市中医医院肿瘤科,医生介绍说有一种“隐形手术刀”——立体定向放疗,不用开颅也能精准打击颅内肿瘤。那是不是有这么神奇?老倪想了解一下。
立体定向放疗,是一种高度精准的放射治疗技术。它借助先进的四维定位和影像引导技术,能够精准地将多束高剂量射线从不同角度聚焦于肿瘤部位,实现对癌细胞的精准摧毁,同时最大限度地保护周围正常组织免受伤害。
这种技术如同配备高精度定位系统的精确制导武器,能够在复杂的抗癌战场上实施精准的“外科手术式”打击。
什么是“四维定位”?
普通定位是“长、宽、高”三维,而第四维指的是“时间”。因为患者呼吸或肠道蠕动会导致肿瘤位置轻微移动,四维定位技术能捕捉这种运动,让射线“随动而发”,确保不脱靶。
放疗医生会用以下“三大法宝”保护好患者的健康细胞。
1、精准定位与体位固定
在放疗前,医生会为患者进行模拟定位,选择合适体位并使用热塑膜、真空垫、发泡胶等材料为患者量身定做固定模具,以减少治疗过程中体位移动,确保射线仅照射肿瘤区域,避免误伤周围正常组织。
2、靶区勾画与计划设计
医生会联合多模态影像融合技术,配合AI自动勾画正常组织,精准识别肿瘤病灶;在CT或MRI图像上精确勾画肿瘤靶区及邻近的重要器官(如肺、心脏、脊髓等),并与物理师合作设计个体化的放疗计划,尽量降低正常组织所接受的辐射剂量。
3、采用先进放疗技术
立体定向放疗技术可以实现放疗的精准化,多角度的辐射束形成一个立体的剂量分布,确保高剂量的辐射集中在肿瘤上。治疗时图像引导实时监控,及时发现并纠正患者体位的微小变化,提高治疗的精准度,较普通放疗更好地保护周围正常组织。
放疗虽被称为“隐形手术刀”,其本身并不会痛,治疗时患者没有任何感觉,既不需要麻醉,也不会留下伤口。
通常在1-5次治疗内完成,每次治疗需要5~15分钟,患者只需安静地躺在治疗床上,保持体位不动即可。
放疗就像“手电筒照墙”,灯关了,光也就没了。射线从体外机器发出,穿透身体照射肿瘤,射线只在设备运行时存在。治疗结束后,患者体内不会有辐射残留,患者不会变成“放射源”,无需隔离,可正常接触家人,包括孕妇和儿童。
倪大爷了解了立体定向放疗后
心定了很多
在肿瘤科医生安排下
做了头部病灶的立体定向放疗2次
后定期复查
颅内病灶逐渐在缩小
老倪的心情又好了起来
▲治疗前
▲治疗前
昆山市中医医院肿瘤科是江苏省中医临床重点专科,集化疗、免疫、放疗、靶向及中医等综合治疗为一体,是江苏省肿瘤康复联盟单位。
科室已开展肿瘤放射治疗20余年,放疗中心装备精良,拥有国际先进的瑞典ELEKTA医用直线加速器,并引进了国内首台小型集成型质子加速器(正处于安装调试阶段/已完成安装),能开展三维适形放疗、三维调强放射治疗(IMRT)、图像引导下放疗(IGRT)、容积调强放疗(VMAT)和质子治疗等国内外先进治疗手段,为肿瘤患者带来更精准、高效的肿瘤治疗。
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来源:昆山市中医医院



























