患者最初只是咽痛，持续了4天。

在外院输液治疗两天后，症状没有明显缓解，反而越来越重：咽痛明显加剧，吞咽困难，咽部有堵塞感，呼吸也变得费力。更让家人担心的是，他左侧颈部鼓起了一个压痛明显的肿块。

家人随即将他送到昆山市中医医院。耳鼻喉科蒋锐主任接诊时发现，患者已出现精神萎靡、呼吸困难。经紧急检查，最终诊断为咽旁间隙感染、急性淋巴结炎、感染性休克。

经过耳鼻喉科13天的规范治疗，患者顺利康复出院。

一个看似普通的咽痛

为什么会发展到这样的程度？

答案要从一种公众并不熟悉

但临床上需要高度警惕的疾病说起

我们的咽喉深处，左右两侧各有一个潜在的间隙，叫咽旁间隙。这里位置很深，周围有颈内动脉、颈内静脉、重要神经和淋巴结，是颈部非常关键的区域。

当扁桃体、牙齿、腮腺、耳部等邻近部位发生急性感染，且没有得到有效控制时，细菌可能突破原有范围，进入咽旁间隙，引起严重感染。轻则出现蜂窝织炎，重则形成脓肿。

咽旁间隙感染早期表现并不典型。

有些患者一开始只是咽痛、发热，容易被当成普通感冒、急性咽炎或扁桃体炎处理。

体格检查时，医生可能会发现面部或颈部肿胀、发红，口腔内有脓性分泌物；口咽部可能不对称，咽壁肿胀常位于腭咽弓后方。再加上患者可能张口困难，检查视野受限，临床上容易漏诊。

这也是为什么，当咽痛出现明显加重、堵塞感、呼吸费力等变化时，不能只靠忍，也不建议反复自行用药。

普通感冒或扁桃体炎引起的咽痛，多数会在3到5天内逐渐减轻。

如果咽痛不仅没有好转，反而一天比一天重，就要提高警惕。尤其出现以下3类信号，请尽快到耳鼻喉科就诊。