患者小张因突发持续性上腹剧痛入院，伴有恶心呕吐、间断发热。经腹部CT及实验室检查，确诊为重症急性坏死性胰腺炎合并腹腔感染性积液，全身炎症反应剧烈，多个脏器功能受到累及。接诊医师即刻将其转入重症监护室，启动危重症救治流程，予以胃肠减压、抑酸抑酶、液体复苏抗休克、抗感染、CRRT床旁血滤纠正肾损伤等支持治疗。

然而“毒素源头”还在不断释放细菌毒素，小张面临病情恶化的风险。重症医学科立即请普外科姚志刚主任会诊。经严格评估，小张的症状符合外科手术干预指征。结合当下创伤递升式微创治疗理念，外科团队决定摒弃传统开腹手术，采用腹腔镜下胰腺脓肿引流术，以微创方式精准清除感染病灶、充分引流，最大限度降低手术损伤。

术中，团队仔细探查腹腔，分离粘连组织，清除胰腺及胰周失活坏死组织，用大量生理盐水反复冲洗腹腔，彻底排净脓性积液，并在胰周、盆腔等低位区域留置多根引流管，确保术后渗液持续排出，切断毒素入血源头，有效缩短手术时间及术后恢复周期，降低并发症发生率。

▲手术后（右）胰腺周围渗出明显减少

术后，小张转回普通病房接受专科对症治疗，成功脱离生命危险。

胰腺是分泌消化液和胰岛素的重要器官。胰腺炎就是胰液里的消化酶还没流到肠道，就在胰腺内部提前激活，开始腐蚀、消化胰腺自身组织，相当于身体在“自己吃自己”。轻则水肿剧痛，重则坏死、感染，危及生命。

夏天的夜市非常热闹，烧烤、小龙虾、火锅这些高脂夜宵，逼着胰腺拼命干活。再加上冰啤酒一喝，酒精让胰管堵上加堵，和油脂凑成“王炸组合”，使胰管压力增大，消化酶直接在胰腺里提前飙升，极易诱发胰腺炎。

高血脂、肥胖、长期熬夜、胆结石、胰腺炎病史的人群，进食油腻食物后更容易发生胰管堵塞导致胰腺炎，一定要多加注意！少吃油腻餐食，尽量不吃夜宵！

医师提醒：

姚志刚