一目了然！这张血脂化验单太清晰
血脂化验单上没有“箭头”
一定代表正常吗？
看似血脂“达标”
有些人可能距离心梗只有一步之遥
因此化验单对血脂管理至关重要
太清楚了！新版血脂化验单来啦！
一个人血脂正不正常
通常依靠血脂化验单来检验
现阶段，大部分的血脂化验单
采用“一刀切”的参考范围
化验单会给出患者个人的
检验值和一个参考值
如果高于参考值
就会出现相应的箭头，表示指标异常
没有箭头，就表示在正常范围
这种化验单的参考价值是有限的。不能体现检测对象危险分层情况，传统化验单上的参考值范围针对的是正常人群，显示正常人群的血脂是否升高。
对有一些已经发生了心脑血管事件的患者，或者有心脑血管事件危险因素的患者，如高血压患者或糖尿病患者，传统化验单上的值未必是这些个体的理想目标值。
因此昆山市中医医院结合当前最新指南，化验单将血脂异常患者按照动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)不同危险分层分为低危、中高危、极高危和超高危人群，并对应不同LDL-C达标值。也就是说，“不同人群的危险性不同，血脂异常或者LDL-C达标值也是不一样的”。
低危人群
健康人群：LDL-C建议控制在3.4mmol/L以内。
中、高危人群
高血压、吸烟、肥胖、慢性肾病等人群：LDL-C建议控制在2.6mmol/L以内。
极高危人群
冠心病、曾发生过心梗、脑梗、糖尿病等人群：LDL-C建议控制在1.8mmol/L以内。
超高危人群
曾多次发生心梗、脑梗等人群：LDL-C建议控制在1.4mmol/L以内。
▲昆山市中医医院新版血脂化验单
那来说说为什么要关注高血脂？
它是引起心脑血管病的“元凶”！
由于高血脂早期几乎没有症状，很多人往往不自知。当高血脂来临时，身体也会发出一些小信号，千万别不当一回事！高血脂本身就是一个疾病，临床上被称为“高脂血症”，它是引起动脉粥样硬化的一个高危因素。一旦发生动脉粥样硬化，就像管道 “生锈”，血管会变得狭窄，存在斑块破裂、掉落的风险。
脂质是人体必需的营养物质，但在过量时可能会对健康产生不利影响。高脂血症主要包括以下几种类型：
1. 总胆固醇（Total Cholesterol, TC）升高：血液中胆固醇的总和增加，可能导致动脉粥样硬化。
2. 低密度脂蛋白胆固醇（Low-Density Lipoprotein Cholesterol, LDL-C）升高：通常被称为“坏胆固醇”，是动脉粥样硬化发生、发展的主要因素，也是血脂异常防治的首要指标，所以低密度脂蛋白胆固醇越低越好。
3. 甘油三酯（Triglycerides, TG）升高：甘油三酯是血液中含量最丰富的脂质，其水平升高与心血管疾病风险增加相关。
4. 高密度脂蛋白胆固醇（High-Density Lipoprotein Chol, HDL-C）降低：通常被称为“好胆固醇”，因为它有助于从血管中清除多余的胆固醇，降低心血管疾病风险。
那就有人说了“我血脂高，只吃素”能行么？
脂质是人体生命活动中不可缺少物质，如甘油三酯是机体重要的能量物质；胆固醇、磷脂和糖脂是生物膜的重要组分，参与细胞识别和信号转导，还是多种生物活性物质的前体；脂肪酸会经过代谢产生脂肪酸衍生物也具有重要生理功能。
但很多人查出血脂异常后，就开启了“苦行僧”生活模式。不敢吃油、不敢吃肉，一日三餐，白粥配咸菜，其实碳水吃得多了也会转化成脂肪，升高甘油三酯等血脂指标。
生活其实没有必要这么苦。血脂异常人群可以吃肉，但要注意肉的类型和量。
去了皮的禽肉（鸡、鸭等）是推荐的肉类；鱼虾等水产品脂肪含量低，且含有较多不饱和脂肪酸，有助于预防血脂异常。猪、牛、羊等畜肉则要注意适量食用，且要选择瘦肉部位。
每日吃肉、蛋等动物性食物的量应该限制在 120～200g。另外，ASCVD（动脉粥样硬化心血管疾病）中危以上或高胆固醇血症者还要限制胆固醇摄入，少吃猪脑、内脏等部位。
建议用全谷物和薯类替代部分精米精面，每天补充 10～25g可溶性膳食纤维，让每天的能量摄入减少 300～500 kcal就更棒了。
所以如果患了高血脂，最好调整饮食结构，以“少荤多素”为原则，而不是完全吃素，这样才能达到科学降血脂和营养均衡的目的。
另外高血脂人群平时也应该多吃一些蔬果、粗粮和豆制品，少吃甜食、饮料等高糖食物，同时尽量避免一切肥肉、动物内脏和动物油等。此外患者还应增加运动量，必要时结合调脂药物进行治疗。
来源：昆山市中医医院
