近日
市一医院东部院区
急诊医学科、消化内科和内镜中心
联合救治一名消化道大出血患者
挽救了患者的生命
彰显出医务人员
扎实的基本功和敢于挑战
危重症救治的担当作为
消化道出血是以“呕血、便血”为主要症状的疾病。病情来势汹汹，上一分钟也许好好的，下一分钟就可能突然大出血，对生命造成严重威胁。
2023年8月4日，患者张先生因“突发呕血2小时”，由120急救车送入医院抢救室。他出现了间断性大口呕吐鲜血的症状，全身冷汗，精神恍惚，血压只有83/52mmHg，心率129次/分，病情危重，处于休克状态。
急诊团队立即执行治疗：快速输液扩充血容量、止血和禁食等，并紧急配血，用最快的速度为患者进行输血。同时请消化内科会诊，给予置入三腔二囊管进行压迫止血，然而止血效果并不理想，患者还是处于持续呕血的状态，血压一度下降到60/30mmHg，生命危在旦夕。
怎么办？还有一个办法，联系内镜中心内镜下止血！内镜中心主任郑斯杰接电话后带领团队迅速到达，与急诊团队紧急研讨决定：内镜下急诊止血，就在抢救室床边进行。
内镜被迅速运送到床边，郑斯杰运用内镜和娴熟的操作技术，迅速找到出血点：胃底静脉曲张破裂出血，只见在扭曲隆起的曲张静脉上有一个如同泉水一样喷涌的破口，大量的血液充满了胃部。
郑斯杰立即使用3枚钛夹夹住出血点，出血即刻停止，止血效果立竿见影，患者血压也慢慢平稳了。经过处理，患者再无出血，收治入病区进行进一步治疗。
每次面临急救，医护团队都面临着极限挑战，但在关键时刻，参与抢救的急诊医学科、消化内科和内镜中心的每一位团队成员，都靠前站位，勇于担当，用精准的判断和精湛的医术，为市民的生命安全和健康福祉保驾护航。
昆山市第一人民医院急诊医学科为昆山市临床重点专科。目前建有国家级胸痛中心、苏州市卒中中心、苏州市创伤中心、危重孕产妇中心、危重新生儿救治中心，并致力于打造区域急危重症医学中心。
科室以急诊诊间、急诊抢救室、急诊内科病房、急诊外科病房和急诊重症监护病房（EICU）为核心架构。现有专职急诊医师45名，其中急诊内科31名，急诊外科14名，高级职称15人，硕士学位以上占比62.2%。开展严重创伤的复苏及损伤控制手术，危重患者血流动力学监测，经口气管插管术及经鼻纤维支气管镜气管插管术，经皮气管切开术，急、慢性呼吸功能障碍患者有/无创机械通气支持，鼻空肠置管术，经纤维支气管镜检查及肺泡灌洗技术，PICCO技术、血液净化治疗（CRRT、HP等），体外膜肺氧合（ECMO）等。荣获昆山市级“优秀住院医师规范化培训专业基地”、昆山市“巾帼文明岗”称号，4位急救天使获评＂苏州市时代新人”。
昆山市第一人民医院内镜中心成立于2022年，是苏州市临床重点专科。现有医务人员14人，其中高级职称8人、包括主任医师4人。设置8间内镜诊间、1间内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)专用手术室，1间内镜专用手术室。年诊疗量3万例次、内镜手术量2千余例次。内镜中心拥有奥林巴斯290内镜系统、富士7000内镜系统等先进医疗设备。开展内镜诊疗技术：无痛胃肠镜检查、胃肠道早癌内镜精查、急性消化道出血内镜下止血术、内镜下异物取出术、粘膜切除术（EMR）、粘膜剥离术（ESD）、逆行胰胆管照影术（ERCP）、超声内镜检查及穿刺术（EUS+FNA）、内镜下隧道技术（POEM）、内镜下胃造瘘术，内镜下置管术、消化道狭窄扩张术及支架植入术、食管胃底静脉曲张硬化剂治疗及套**等。
