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[昆山要闻]昆山中医院医生提醒你!耳朵里的定时炸弹——中耳胆脂瘤 [复制链接]

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楼主  发表于: 2023-08-28 , 来自:江苏省0==
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我们是如何听到声音的?

听声音的过程非常快,快到我们以为这个过程十分地简单,但其实听觉系统十分复杂。

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从声波传到耳廓,经过中耳,到达内耳,被转化并发送到大脑,变成人们听得懂的、有意义的信息。

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在谈瘤色变、谈癌色变的今天,相信大多数人的第一反应是:

“啊?瘤子?良性还是恶性?”

其实,胆脂瘤虽然名字带有“瘤”,却不是真的肿瘤,而是脱落堆积的上皮团块。

可是,虽然它不是“瘤”,却像瘤子一样会破坏周围骨质,并向四周不断膨胀、扩大,甚至出现严重的颅内、外并发症,因此要格外重视。

耳朵里的定时炸弹

中耳胆脂瘤

前段时间

耳鼻咽喉科余鹏举副主任医师接诊了

一位中耳巨大胆脂瘤患者

患者已经在上海五官科医院就诊过

排队住院需要等待5个月

患者焦虑万分,回昆山后

慕名前来昆山市中医医院

找到余鹏举医生门诊就诊

希望能早日在我院手术,解决病痛

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▲患者的影像学检查

经过检查,发现患者中耳巨大胆脂瘤,听力下降明显,伴有头痛。不及时处理,胆脂瘤容易突破骨板,进入颅内,引起严重并发症。经过沟通,随即安排患者进行入院治疗。

权衡利弊最优解!

入院后,余鹏举副主任医师为患者进行了详细的术前检查,并请上海五官科医院耳科中心副主任倪玉苏教授协同手术,成功完成鼓室成型术+乳突根治术+听骨链重建术+耳甲腔成形术。

术中可见上鼓室和下鼓室及鼓窦里大量胆脂瘤样物和肉芽样物,显微手术下彻底清理,听骨中的锤骨头已经吸收,镫骨也被肉芽包裹,正常的镫骨只有2.6-3.4mm,需要在显微镜下在镫骨表面精细分离,一旦断裂患者听力丧失,面神经暴露明显,在磨平面神经棘时,要特别当心,因为磨钻高速磨的过程中会对面神经有热损伤,一定要边磨边大量冲水,同时不能损伤面神经,面神经损伤就会引起患者面瘫。

术中,选用患者自身皮质骨雕刻成人工听骨,这样不仅减少排异反应,同时也为患者大大降低临床费用。在余鹏举副主任医师的认真治疗和护理人员精心护理下,患者术后恢复良好,听力较前明显提高,头痛症状消失,成功解决了患者的病痛。

什么是胆脂瘤?

胆脂瘤并不是我们平时所说的肿瘤,因为它里面没有肿瘤细胞或癌细胞。胆脂瘤,就是脱落上皮的堆积,进入中耳的上皮越聚越大,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,有可能造成周围器官的并发症。

虽然它不是真正的肿瘤,但中耳胆脂瘤之所以具有潜在的严重危害,是因为其逐渐增大时会压迫并腐蚀耳朵周围骨质,并向邻近组织扩散,严重可出现眩晕、面瘫、耳聋、脑脓肿、脑膜炎等颅内外并发症。因此,诊断胆脂瘤后,需尽早尽快处理。

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昆山市中医医院耳鼻喉科简介

耳鼻喉科成立于*****,是昆山地区最早创建的科室之一,经过多年发展和努力,已经成为了能够运用中西医结合治疗耳鼻喉科常见病及各类疑难杂症并能开展耳鼻喉科多类专科手术的特色专科。

科室现有医师12名,副主任医师4名,主治医师4名,住院医师4名,其中,中医师3名,医师9名,硕士5名,本科7名。中、西医人才齐聚,以中青年骨干医生为主,临床实践能力及科研能力较强。

科室门诊量突破73000人次,年出院病人300余例,其中手术人次300例。我科拥有耳鼻咽喉科多种检查和治疗设备,引进耳鼻喉内窥镜、电子鼻咽喉镜、耳鼻喉科动力系统、低温等离子手术系统、*耳*能分析仪、耳石复位仪、脑干诱发电位仪等高精尖仪器,并设有过敏性鼻炎、中耳炎专科门诊。拥有科室自制产品:咽炎冲剂,五味冲剂,鼻炎冲剂,鼻止血冲剂,爽声冲剂等,传承发扬中医特色,临床疗效颇佳。

多年以来,科室应用中西医结合的特色疗法手段,对耳鼻咽喉各类疾病,因人而异、辨证施治、标本兼治的原则,成功治愈众多耳鼻咽喉疾病患者。同时可以开展三级甲等综合性医院的各种手术,如扁桃体、腺样体手术,各种疑难复杂的功能性鼻内窥镜手术,腭咽成形术等鼾症治疗手术,中耳炎的根治术、鼓室成形术以及头颈部的各种良恶性肿瘤手术等。

近五年来全科发表包括SCI、国内各种核心期刊在内的论文共20余篇。2014--2019获昆山卫生局新技术项目一等奖一项,三等奖三项,优秀论文奖二项。主持完成昆山市级科研课题两项,在研苏州市级科研课题一项,昆山市级科研课题两项。

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来源:昆山市中医医院


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高维豪 昆币 +1 -来自昆山论坛APP 2023-08-28
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