68岁的张女士（化名）

因严重车祸导致颅内出血及全身多发伤

急诊行开颅血肿清除术后

生命体征虽稳定

却陷入微小意识状态-（MCS-）

术后3个月

其意识水平仍停滞GCS:5T(M3VTE2)

仅能通过疼痛刺激短暂睁眼

但无法言语交流，生活完全依赖护理

儿子回忆道

“母亲像被锁在无声的牢笼里

我们只能眼睁睁看着她挣扎。”

▲急诊术前CT影像

▲急诊术后CT影像

几周后，神经外科陈龙主任医师与陆维主治医师在王文华主任的指导下，为张女士实施临时脊髓电刺激术（ST-SCS）。

术中，电极被精准植入颈髓C2-C4水平硬膜外，通过脉冲刺激激活上行网状系统，促进脑皮层代谢与电活动。

▲神经外科团队为张女士行临时脊髓电刺激术（ST-SCS）

术后10天

张女士的意识状态显著改善

量表评分：GCS评分从5T（M3VTE2）升至7T（M5VTE2）¹，CRS-R量表²评估确认其进入微小意识状态（MCS）；

可完成视物追踪、摆弄物体等行为，家属首次感受到了“母亲似乎在与我们互动”。

一个月后，在王文华主任的指导下陈龙主任医师与陆维主治医师为张女士在全麻下行SCS永久植入术。

一年后随访显示，张女士的GCS评分已提升至11分（M6V1E4），根据CRS-R量表:患者已经脱离微小意识状态（eMCS）。

目前张女士已经能够自主进食、遵嘱完成动作，甚至呼唤家人的名字。“母亲端碗吃饭的那一刻，我忍不住哭了……感谢昆山市中医医院神经外科，是你们让我母亲获得新生！”儿子感慨道。

“现代医学不仅是‘救命’，更要救的是生活质量。”陈龙主任强调，随着现代神经重症救治水平的提升，越来越多的脑出血、脑损伤危重症患者的有幸存活，以严重意识障碍（DOC）状态生存的患者数量激增。脊髓神经电刺激术的优势在于：1、不破坏神经结构；2、手术风险和创伤相对较小；3、可通过分步骤治疗评估患者疗效，先进行一期测试；4、若症状改善（意识水平提高），再行二期永久植入；5、可通过体外程控进行SCS系统参数调整。

王文华主任表示：“SCS并非简单‘通电’，而是通过科学调控唤醒沉睡的神经网络。”SCS是一项成熟的手术，目前已较为明确SCS（脊髓电刺激）对昏迷促醒是有效的。SCS（脊髓电刺激）是通过在颈髓C2-C4水平硬膜外放置刺激电极，脉冲刺激经上行网状激活系统传至大脑皮层，增加脑局部葡萄糖代谢率及脑血流，促进兴奋性递质释放，增强意识冲动及脑电活动，最终达到促醒的目的。“这项技术为脑损伤患者提供了‘二次生命’的可能，更是对生命尊严的深刻诠释。”王文华主任还指出：“SCS（脊髓电刺激）近年来在神经学和康复医学领域备受关注。目前SCS的适应征较多，包括：1、促醒；2、缓解疼痛（带状疱疹等）；3、改善肌肉痉挛（脑出血或脑外伤后）；4、防止肌肉萎缩；5、增强肌力（脑出血或脑外伤后偏瘫）；6、改善二便控制；7、糖尿病足等。”

未来，昆山市中医医院神经外科团队以SCS技术为刃，劈开意识障碍的迷雾，让更多“沉睡”的生命重新感知世界的温度。这不仅是医学的进步，更是对“生命至上”理念的庄严践行。我们相信随着技术的不断完善，会有更多患者将有机会跨越意识深渊，拥抱新生。

昆山市中医医院神经外科在十年前已开展颅内动脉瘤的外科手术治疗，是昆山地区最早开展该类技术的专科，经过十年的积累，市中医医院神经外科已成为昆山地区神经外科领域领军科室。