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[昆山要闻]得了慢性萎缩性胃炎,昆山市一医院教你如何保养和治疗 [复制链接]

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在线曲漾
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楼主  发表于: 2023-06-12 , 来自:江苏省0==

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我每年都复查胃镜一次,都还好!

2年前,医院消化内科主任医师王炳芳的门诊来了一位刘阿姨,她60多岁,因为胃部疼痛不适已经有3个多月,伴有上腹胀,嗳气来看病的,已有多年胃病病史。

王主任为刘阿姨进行了胃镜检查,结果显示为慢性萎缩性胃炎,C2型;病理报告:粘膜慢性炎伴局部腺体轻度不典型增生,部分腺体肠化;幽门螺杆菌(HP)呼气试验是阴性。王主任经过仔细考虑给了刘阿姨以下治疗方案:胃粘膜修复剂+胃动力药物口服治疗。

“已经基本不痛了,还有腹胀、嗳气……”两周后刘阿姨来门诊复诊说,王主任给出健康处方:不需要长期服用胃药;保持生活规律和情绪稳定;饮食规律,少吃不易消化和刺激性食物,促使胃功能逐渐自我恢复。

“我已经不吃胃药了,平时还有一些腹部不适。”六个月后,刘阿姨来医院复查胃镜,胃镜及病理结果与上次保持不变。王主任继续给出健康处方:不需长期服用胃药,继续在生活和饮食方面保持规律和良好习惯。

“我每年都复查胃镜一次,都还好!”最近,刘阿姨在新院区做了胃镜检查,胃镜结果和病理报告未见病情加重。

因慢性萎缩性胃炎

具有一定的癌变率

故检查出这类疾病时

患者和家属往往非常担心或过度治疗

消化内科主任医师王炳芳

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根据新版《中国慢性胃炎共识意见》

和大家谈一谈慢性萎缩性胃炎

如何保养和治疗?




1

多样化的症状

慢性胃炎(包括慢性萎缩性胃炎)一般会出现胃部隐痛、饱胀常伴有嗳气、反酸、烧心、食欲不振等。这可能是因饮食不当、情绪、劳累和气候变化等引发。

另外伴有烦躁、眩晕、失眠、心悸等精神紧张的症状。这些心理症状反过来且加重胃炎症状,使病情复杂,不易治愈。

2

如何确诊?

确诊慢性萎缩性胃炎可以通过胃镜检查和胃镜下活检粘膜病理组织学检查,一般以病理组织学检查为准。

3

如何保养和治疗?

一、 把握治疗原则

目前,慢性萎缩性胃炎并没有特效药。

对有症状的患者采用根除幽门螺旋杆菌(检测阳性)、改善胃动力、抑制胆汁返流等方法对症治疗。

主要做好随访和监测,如有重度异型增生甚至癌变病灶,及时内镜下局部胃粘膜切除或手术。


二、多长时间做胃镜复查?

1.无肠化和异型增生的患者,每1—2年胃镜检查和病理随访1次;

2.中、重度萎缩或伴有肠上皮化生的患者,每1年随访1次;

3.轻度异型增生的患者,每6个月随访1次;

4.中度异型增生的患者,每3个月随访1次;

5.重度异型增生的患者,需再次胃镜检查和病理组织学确认,证实后在内镜下治疗或手术治疗。

备注:有胃癌家族史的患者,年龄大于40岁后,建议每1年胃镜检查。


三、如何自我调养?

1.避免精神紧张,保持情绪乐观

2.养成良好的饮食及生活习惯,饮食清淡易消化、富有营养,多食新鲜蔬菜水果;避免过热、过咸、熏烤、腌制等食物。

3.戒烟限酒

4. 尽量避免长期服用对胃粘膜有损害的药物,如消炎药等。

来源:昆山市第一人民医院

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沙发  发表于: 2023-06-12 , 来自:江苏省0==
王主任医木高超平易近人,是好医生
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离线幻影射手
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板凳  发表于: 2023-06-12 , 来自:江苏省0==
现在中医院无痛胃肠镜能一起做吗
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离线吉口吉口
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地板  发表于: 2023-06-12 , 来自:江苏省0==
我也嗳气,去年胃镜OK的,幽门菌阴性,说是慢性胃炎,三年了,嗳气的时候真是难受。
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