[百姓话题]耳朵里的“疯狂石头”，昆山市一医院教你耳石症复位后注意事项 [复制链接]

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它是一种相对于重力方向的头位变化所诱发的、以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现的外周性前庭疾病。可伴有恶心呕吐，出汗，血压的变化。划重点：一般是在起床、躺下、床上翻身、低头或抬头时出现，持续时间一般不超过1分钟，反复发作。有部分耳石症可自愈，但有复发倾向。

耳石颗粒位于内耳的耳石器（椭圆囊和球囊斑）上，研究发现它是一种碳酸钙颗粒，是与生俱来的，每个人都有耳石颗粒，正常情况下他们维系着人体平衡。

耳石症不会出现耳鸣及听力下降，但是少部分的突发性耳聋的患者可继发耳石症。

耳石症可以在任何年龄发病。确切的发病机制尚不清楚，劳累、熬夜、精神压力大、高血压糖尿病、高总胆固醇水平、维生素D缺乏、骨质疏松症、耳石器老化等都是耳石脱落的诱因，所以老年人发病率较高。耳石症还可以继发于其他疾病如突发性耳聋、前庭神经炎、耳部外伤、耳朵受到震动或是长期卧床等。所以会有一些病人拔牙后或者腰椎外伤或手术后长期卧床可出现眩晕发作。

耳石复位是目前治疗耳石症的主要方法，操作简便，可徒手或借助仪器完成，效果良好。眩晕发作期可辅助药物治疗，比如口服倍他司汀、尼麦角林等药物。

1.耳石症存在个体差异，复位效果不一，可能需要多次复位或服用药物辅助。

2.部分患者痊愈后可能会复发，再次行复位治疗即可。

3.复位后2-3周内，注意以下事项：

1）尽量避免头部剧烈或大幅度运动，如：低头系鞋带、仰头、甩头、跳绳、瑜伽、仰卧起坐、颈部按摩等；

2）保证充足规律的睡眠，避免劳累和情绪波动；

3）部分患者复位后存在走路不稳感、头昏沉感，根据个体差异会持续不同时间，应尽量避免高空作业或开车等；

4）少数患者伴有恶心呕吐等反应，为复位后正常表现，无需紧张；

5）可通过晒太阳、服用钙片辅助恢复。（2-3周后即可恢复正常生活）

根据耳石症的诱发因素，我们需要有一个健康的生活方式，管理好自己的情绪，管理好自己的基础疾病，适当补充钙质。对于顽固性耳石症，可选择半规管阻塞手术。

昆山市第一人民医院