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一个真实案例分享
谁能想到,16岁的杨同学,被“嗜睡+抑郁”困扰近两年,最终竟被查出了2型糖尿病!
他的症状很典型,却也最容易被忽视:
✅ 日间嗜睡严重,安静时根本控制不住想睡觉
✅ 夜间睡够7小时仍疲惫,易醒多梦、睡眠质量极差
✅ 伴随明显抑郁情绪,严重影响学习和日常生活
一开始,家人和他自己都以为是学业压力大、作息不规律导致的,没太在意,直到症状越来越严重,前往昆山市第一人民医院就诊。
可检查结果一出,所有人都惊呆了。
空腹血糖高达17.47mmol/L(正常范围3.9-6.1mmol/L),糖化血红蛋白13.09%(正常<6.5%),尿葡萄糖4+!
更令人意外的是,杨同学BMI为23.91kg/m²,不胖、没有高血压高血脂,也没有糖尿病家族史——无任何常规高危因素,却还是中招了!
万幸的是,经过昆山市第一人民医院全科医学团队的规范治疗,杨同学的血糖逐渐控制在理想范围,惊喜的是:
他的日间嗜睡彻底消失,夜间睡眠变香,抑郁情绪也慢慢缓解,重新找回了少年的活力。
昆山市一院全科医学科主任潘颖提醒,大家千万别抱着“糖尿病是中老年病”的刻板印象,糖尿病的症状也不仅仅是“三多一少”(多食、多饮、多尿、体重减少)!常见的“小情绪、小疲惫”,也可能是身体在向你发出的预警。
据统计,我国糖尿病知晓率仅36.7%,超六成患者确诊前,根本不知道自己血糖异常!
原因很简单:2型糖尿病起病隐匿,早期血糖轻度升高时,不会有明显不适,“三多一少”往往是血糖严重升高后才会出现。
尤其是青少年、年轻人,一定要警惕以下6个“隐藏信号”,别再硬扛!
1. 不明原因的疲劳、困倦
不是累了,是血糖代谢差,身体细胞没法利用葡萄糖供能,越休息越疲惫,总以为是“压力大”。
2. 餐前心慌、手抖、出冷汗
胰岛素分泌延迟导致:餐后血糖升高,胰岛素没及时跟上;几小时后血糖下降,胰岛素却达高峰,引发低血糖。以为是“饿了”,吃点东西缓解,却不知是糖尿病预警。
皮肤异常发黑、增厚
颈部、腋下、腹股沟等褶皱处,出现天鹅绒样黑色素沉着,不是没洗干净,是高胰岛素血症的信号,和胰岛素抵抗密切相关。
4. 视力轻微模糊、波动
突然觉得近视加深、眼睛疲劳,看东西模糊,可能不是眼睛的问题!是血糖升高导致眼内房水渗透压改变,晶状体肿胀,及时控糖后可恢复。
5. 伤口难愈合、易感染
小伤口久久不愈,牙龈炎、尿路感染反复发作,女性**炎频繁复发——高血糖利于细菌滋生,还会影响免疫力和血液循环,根源可能是血糖异常。
6. 情绪波动大、出汗异常
血糖忽高忽低影响自主神经,容易易怒、烦躁,头颈部容易出汗,尤其是餐后出汗更明显,别当成“情绪差”。
潘颖主任提醒:糖尿病从来不是中老年的“专属病”,越来越多年轻人、青少年中招,甚至没有高危因素也可能患病!
如果出现以上1种或多种症状,别硬扛、别忽视,建议及时来院完善空腹血糖、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)等检查,早发现、早诊断、早治疗,才能避免血糖失控带来的并发症。
专家介绍
潘 颖
主任医师
PROFILE
全科医学科主任,博士,硕士生导师,全科医学科教研室副主任
中国老年医学会共病精准诊疗分会委员,江苏省中西医结合学会糖尿病一体化诊疗专业委员会委员,江苏省预防医学会全科专业委员会委员,江苏省研究型医院协会慢病管理分会委员,苏州市医学会全科医学专业委员会副主任委员,苏州市医师协会全科医学分会副主任委员,苏州市医学会微循环专业委员会周围血管学组委员,昆山市医学会全科医学专业委员会主任委员,苏州市姑苏卫生重点人才,获江苏省医学新技术项目奖一次,获苏州市医学新技术项目奖三次,主持多项省级、苏州市级、昆山级科研课题
擅长:熟练掌握糖尿病、甲状腺疾病、痛风等内分泌代谢疾病的诊疗,糖尿病及并发症的治疗、妊娠期血糖管理和甲状腺疾病的诊疗
作者简介
成亚娇
主治医师
医学硕士
从事全科常见疾病的诊治和健康管理工作,擅长呼吸系统、消化系统等内科常见疾病的诊治及高血压、糖尿病、心脑血管疾病等相关慢性病的诊疗和管理
来源:昆山市第一人民医院
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