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李先生今年58岁,患有多年高血压病史,平日里偶尔会出现胸闷不适。近日,晚饭后在家看电视的李先生突然感到胸骨后剧烈压榨性疼痛,浑身冒冷汗,呼吸困难,连抬手都十分费力。此时,家人看到后瞬间慌了神,找出家里的硝酸甘油准备喂服,又纠结要不要立刻打120,还想搀扶他躺下休息,一番慌乱操作,大概耽误了30分钟才拨打了急救电话。送至昆山市一院急诊科后,经检查确诊为急性心肌梗死,虽经冠肺介入手术及时救治,但是增加了手术救治的难度,部分心肌坏死受损无法复原,后续的心脏康复过程也变得较为漫长。
记住二个“120”:
立即拨打120急救电话,这是最关键的第一步。
黄金救治时间仅120分钟,心梗是冠状动脉急性闭塞,心肌持续缺血缺氧坏死,每拖延一分钟,就会有大量心肌细胞受损死亡。及时呼叫急救,医院可提前启动急诊心梗绿色通道,为患者争取宝贵的抢救时间,这远比自行用药更重要。
切勿盲目用药!若患者意识清晰、血压正常,且无硝酸甘油过敏史,可在专业指导下舌下含服1片;若患者出现血压偏低、头晕呕吐等症状,严禁服用。
阿司匹林更不能随意服用,部分心梗类型不适用,自行用药可能引发严重风险,所有药物需等待医护人员评估后使用。
让患者就地平躺或半躺,选择其感觉最舒适的体位,解开衣领、腰带,保持呼吸通畅;保持周围环境安静,严禁搬动患者、严禁患者自行走动、严禁进食饮水,这样可以减少心脏耗氧量;密切观察患者意识状态,一旦出现心跳呼吸停止,立即开展心肺复苏。
心血管内科主任于宗良提醒:心梗急救,时间就是心肌,时间就是生命。昆山市一院国级家胸痛中心提醒广大市民,面对心梗突发,切勿因纠结用药、盲目处置延误救治,牢记先打120、慎用药、静休息,用科学急救方式,为生命保驾护航。
昆山市第一人民医院
国家级胸痛中心
国家级胸痛中心由江苏省临床重点专科心血管内科牵头,联合急诊抢救室、放射科、EICU、手术中心、介入导管室等相关科室,依托互联网,通过智慧医疗、区域协同等院前急救技术的应用,进一步畅通急救绿色通道,为胸痛患者提供高效、便捷、最佳的治疗途径和方案,节省救治时间,提高抢救成功率,为昆山市民的健康保驾护航。胸痛中心成立10多年以来,不断推进优化建设成果,在昆山市率先开展冠脉溶栓、急诊PCI、IABP、ECMO等技术。目前胸痛中心DtoB时间、心梗再灌注治疗率等居于前列,有效提升和规范了急性心肌梗死等胸痛的救治。
来源:昆山市第一人民医院
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