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楼主 发表于: 2023-04-04
, 来自:江苏省0==
39岁的孙女士最近过得非常煎熬。近3年来,因为肝功能不好,她隔三差五就要去医院被抽血、被查,还要不停地服用保肝药物。孙女士表示,以前她身体很棒,现在去医院复诊的前一天晚上都睡不着觉;等待血检结果的时候心里很忐忑,每天心情都不是很好。孙女士的肝功能问题迟迟没有明确的原因,这成了她的一块心病。
这到底是是怎么回事呢?
2021年孙女士
突然发现自己的
眼睛发黄、身体皮肤发黄瘙痒
她身边的亲友说她肝脏出了问题
于是她到当地肝胆科就诊
查肝功能明显异常
医生给她保肝降酶治疗,肝功能逐渐好转,但是对于肝功能异常的原因一直没有定论:孙女士的各类病毒性肝炎指标都是正常的;全腹部增强CT正常,没有胆系疾病的依据;饮食正常,不吸烟不饮酒,平时也不服用保健品,发病前没有吃过什么药物。最后医生叮嘱孙女士定期复查肝功能就出院了。
孙女士出院后发现肝功能情况还是时好时坏,她咨询医生后,慕名来到了苏州某三甲医院,医生针对孙女士的情况建议她完善自身免疫性肝病的检查、肝脏穿刺活检术明确病因。孙女士考虑再三,接受了医生的建议,只是最终的肝脏穿刺病理结果不支持自身免疫性肝病。孙女士很失望,疾病找不到原因,心里没底,只能定期复查,不知道什么时候是个头。
今年孙女士因为牙齿不好到口腔科治疗,医生发现她有很多的龋齿,了解到孙女士从年轻的时候就开始这样,建议她到风湿免疫科检查。
孙女士心里很疑惑
牙齿的事情怎么还要
看风湿
看免疫呢?
她抱着试试的态度来到昆山市中医医院风湿免疫科,没想到医生详细询问了她的相关情况,完善免疫抗体检查提示阳性后,告知孙女士诊断考虑干燥综合征,她的龋齿、肝功能异常应该都是和这个疾病有关,并且告诉她明确诊断需要完善唇腺活检术。
唇腺活检在我院风湿免疫科已成熟开展。孙女士了解情况后,按照医生的建议很快完成了唇腺活检术,病理提示唇腺有明显淋巴细胞浸润,干燥综合征诊断明确,调整治疗方案后肝功能一直很好,孙女士非常满意。
干燥综合征是风湿免疫科常见的一种免疫性疾病,它是一种累及唾液腺和泪腺等外分泌腺为主的慢性系统性自身免疫性疾病,常以明显的口眼干燥为特征,可累及全身各系统。患病症状主要为口干眼干、牙齿斑片状脱落、猖獗龋齿,但是很多病人常常以不典型表现就诊,表现为不明原因发热、关节痛;腮腺肿大;皮肤紫癜;累及血液系统时可出现白细胞低、贫血及血小板低;还可出现肾脏累及,出现周期性低钾血症;也可以累及肝脏,出现肝损害。因为干燥综合征的临床表现众多,病人常常分散于临床各个科室,临床医生需要仔细甄别,抓住蛛丝马迹,才能明确诊断,针对病因治疗,解决病人的痛苦。
来源:昆山市中医医院
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