65岁的袁先生(化名)
近1月来出现
大便不成形
夹有泡沫,量少
排便不尽感,排便费力
遂至市中医医院脾胃肝胆科就诊
行电子肠镜
汪尧东主治医师镜下观察:直肠见侧向发育型息肉,局部呈结节样改变,范围约5.0*4.0cm, PP分型:II-III型。
袁先生住院后,许邹华主任评估病情:病灶表面结构尚存在,考虑为直肠侧向发育型息肉(LST-G-M),病灶位置较低,范围大,如行外科手术创伤大,可能无法保肛,需要结肠造瘘,术后生存质量低。
经过讨论,脾胃肝胆科团队决定对患者施行内镜黏膜下剥离术(ESD)并详细制定手术预案及术后治疗方案,包括潜在的外科手术可能,确保患者成功实施ESD手术。
术中,许邹华主任凭借着精湛的内镜技术、丰富的经验及默契的团队配合顺利完成胃内肿瘤切除。
小创口解决大问题,术后第二天65岁的袁先生就恢复良好,手术也获得了家属的认可。“很不错,现在恢复的也很好,我们还是很信任中医院脾胃肝胆科的。”患者家属这样说。
内镜黏膜下剥离术(ESD)是目前治疗胃肠道早癌及癌前病变的新型微创方法,可达到与外科手术一样的效果,它是指在内镜下使用高频电刀与专用器械,将胃肠道病灶(包括胃肠道早期肿瘤)与其下方正常的黏膜下层逐步剥离,以达到将病灶完整切除的目的。
内镜黏膜下剥离术(ESD)效果与传统手术一致,且不改变消化道结构,避免外科手术风险,减少术后生活质量下降。术后恢复快,还能保留正常组织,降低手术对原有结构的破坏。
昆山市中医医院脾胃肝胆科为苏州市消化领域唯一的国家临床重点专科(全国中医消化界仅4家),江苏省中医药重点学科,拥有江苏省中医临床研究院昆山分院中医脾胃病重点研究室、江苏省名老中医传承工作室,并于今年获建苏州地区消化病及中医系统唯一的重点实验室:苏州市中西医结合消化病重点实验室。我科结构完整,科研平台齐备,覆盖临床医疗、实验诊断和基础研究三大领域,是国内知名的中西医结合消化病学科。
我院消化内镜中心在国内处于领先地位,年内镜量达4万余例,三四级手术量达2500余例。常规开展磁控胶囊内镜;经鼻超细胃镜;双气囊小肠镜;胃肠道动力检测等内镜下检查项目,开展消化道息肉、早癌、黏膜下肿瘤内镜黏膜下剥离术(ESD)、内镜下黏膜下层挖除术(ESE);内镜下内痔套扎治疗;内镜下反流性食管炎治疗术(ARMS);内镜下逆行胆管造影(ERCP);内镜超声引导下细针穿刺(EUS—FNA);食管括约肌切开术(POEM)等内镜下治疗技术。
来源:昆山市中医医院