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楼主 发表于: 04-09
, 来自:江苏省0==
随着现代生活节奏的加快
工作压力增大
越来越多的人出现便秘的困扰
顾先生（化名）长期受便秘困扰
曾多次尝试各种药物治疗
但效果不佳
在昆山市一医院肛肠外科帮助下
他接受了全面检查
经诊断
其便秘主要原因是盆底肌功能减弱
制定个性化的盆底肌治疗方案
分三步走
先进行结肠水疗
当即解出硬质粪块
效果十分显著
再进行盆底肌锻炼
通过收缩和放松盆底肌
增强肌肉力量
最后采用生物反馈技术
帮助他更好地掌握盆底肌的运动技巧
经过一段时间治疗
顾先生便秘症状得到明显改善
生活质量得到了很大提高
生物反馈是利用仪器，通过采集盆底肌群的肌电，将盆底肌肉运动信号、加工并提供“反馈”，将其转变为可见的图形和听到的声音，以便于患者感知和了解盆底肌肉的功能状态（认识错误），然后通过学习和反复实践，建立大脑和盆底肌之间的外部条件反射通路，部分代偿或训练已经受损的内部反馈通路。
通过模拟生物电刺激改善盆底血供，增强患者盆底神经肌肉的兴奋性，通过无创、无痛苦的“盆底体操”来改善盆底松弛、失迟缓、血供较差的病症，促进肠蠕动，增加便意，达到治疗便秘的目的。
简单的说，生物反馈训练是一种不断学习，“认识自我”和“改变自我”的过程。
通常，便秘分为三大类：慢传输型(钡条试验有助诊断)、出口梗阻型(肛门直肠测压可明确)和二者皆有的混合型。其中出口梗阻型便秘病人的主要临床表现为：病人有便意但排便费力、排空不全、合并肛门坠胀和疼痛等，有些还合并泌尿和生殖系统功能异常，占慢性便秘的60%。
通过反复训练患者排便时腹肌、盆底肌和肛门括约肌的适时舒张和收缩，消除两者在排便过程中的矛盾运动，促进排便，尤其适用于排便障碍型便秘(功能性出口梗阻型便秘)，可持续改善患者的便秘症状、心理状况和生活质量，是该型便秘的一线治疗措施。
A.便秘：盆底失弛缓型、盆底松弛型、混合型
B.尿**：压力性、急迫性、混合型尿**
C.盆腔器官脱垂
D.大便**：感觉性、压力性、混合性
E.盆底痛：外*阴*痛、膀胱疼痛综合征、肛门直肠痛
F.性功能障碍：女性、男性
G.其他：外伤、术后、神经系统疾病
1.通过麦澜德生物反馈仪进行盆底肌肉功能评估。
2.制定个性治疗方案。
3.循序渐进的针对性康复治疗。
4.结合家庭盆底肌训练。
昆山市第一人民医院肛肠外科，始建于2002年，已形成集医疗、教学和科研于一体、有显著专科特色的临床学科。以“仁心、仁术、开拓、卓越”为科室精神，以“专业、细致、关怀”为科室文化。
科室于2013年被昆山市卫健委批准为昆山市重点学科（肛肠）。2011年被苏州市卫健委批准为苏州市级重点专科（普外），2015年通过苏州市级重点专科复评。2020年成功创建江苏省重点专科（普外）。
常规开展：结、直肠癌根治术（含腹腔镜），极限保肛术，各类疾病、肛周脓肿、肛瘘及肛裂的微创治疗。便秘的结肠水疗技术，生物反馈治疗难治性肛门痛。近年来采用盆底肌生物反馈、中药口服及针灸治疗功能性便秘疗效显著。
来源：昆山市第一人民医院
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