昆山市中医医院将依托娄江区域中医优质资源，着力打造“1228”工程，在江苏省中医临床研究院昆山分院内设置1个研究所(娄江医派研究所)，研究所下设2个中医非遗学术流派传承研究工作室(郑氏妇科流派传承研究工作室、闵氏伤科流派传承研究工作室);2个省名中医传承研究工作室(江苏省名中医徐进康传承研究工作室、江苏省名中医戴安伟传承研究工作室);8个老中医专家学术经验传承工作室。
栏目将依托“1228”工程，每周一期分享每个传承工作室的中医内涵精粹。以敢闯敢试的魄力，集聚创新创优的动能，“辨证施方”,奋力践行高质量发展实施路径。把准新时代中医药发展脉搏，开创中医药振兴发展璀璨未来!
唐某某，男性，53岁
主诉：小便泡沫增多伴夜尿1月余
病史：患者2年前体检发现蛋白尿我院门诊就诊。一年前，住院经肾穿刺提示：IgA肾病，此后予激素、缬沙坦治疗1年，蛋白尿等一度缓解，近一月余来发现小便泡沫增多，夜尿1-2次，伴腰酸怕冷，食欲欠佳，口干不喜多饮，大便日行一次质地偏烂，无肉眼血尿，无发热，无尿频尿急，夜寐欠安。
四诊情况：舌质偏红，苔少舌根稍腻，脉细软
辅助检查：肾功能：BUN：8.15mmol/L，Scr：97.4umol/L，尿常规：尿蛋白：++，24小时尿蛋白定量：753mg。
中医诊断：肾风，脾肾两虚
西医诊断：IgA肾病
治则：益肾健脾，化湿通络
共7付，每日1付，水煎400ml，分两次早晚温服。
三月后复诊，病史：患者药后症减，小便泡沫减少，夜尿1次，腰酸怕冷等症状有所改善，食欲一般，夜寐可。
四诊情况：舌质边尖稍红，苔少舌根稍腻，脉濡细软
辅助检查：肾功能：BUN：7.33mmol/L，Scr：89.0umol/L，尿常规：尿蛋白：+，24小时尿蛋白定量：265mg
诊断
中医诊断：肾风，脾虚湿滞
西医诊断：IgA肾病
治则：健脾益肾化浊
共7付，每日1付，水煎400ml，分两次早晚温服。
三月后复诊，病史：患者现无明显泡沫尿、夜尿，腰酸怕冷不明显，食欲可，大便正常。
四诊情况：舌质淡红，苔薄白微腻，脉濡细
辅助检查尿常规：尿蛋白：+-，24小时尿蛋白定量：174mg
诊断
中医诊断：肾风，脾虚湿滞
西医诊断：IgA肾病
治则：健脾益肾化浊
共7付，每日1付，水煎400ml，分两次早晚温服。
IgA肾病是目前最常见的原发性肾小球疾病，其临床表现为反复出现的肉眼血尿或无症状性镜下血尿、蛋白尿。其病理表现是以系膜区显著性IgA沉积为特征，其起病隐匿，临床表现各异，预后相差甚远，确诊依赖于肾活检。IgA肾病无特定的中医学病名，临床**其归类为“肾风”“水肿”“血尿”“腰痛” 等疾病范畴。吴老认为本病主要因外感风热或有湿热之邪循经扰肾，或脾肾气弱，气不摄血，或肝肾阴虚，虚热灼络，血溢脉外或水湿、痰瘀内阻，肾微癥积，血不归经所致。气阴两虚为本，风热、湿热为标，瘀血贯穿疾病始终为本病病机。本例患者久病迁延，正虚邪恋，气阴两伤，湿浊留连，瘀阻络脉。方药中以黄芪、党参、山药等益气健脾，地黄、黄精、山萸肉养阴益肾，茯苓、薏苡仁、陈皮等理气化湿泄浊，红花、莪术等活血通络，体现了标本兼顾的治则治法。
吴德芸，副主任中医师，师从昆山市名医王定安先生，先后于玉山医院(现昆山市第二人民医院)、花桥卫生院(现昆山市中医西结合医院)、昆山市中医医院工作至今。从医50载，临床经验丰富， 擅长运用中医药治疗各类肾脏疾病，提出并总结了从“肾虚湿热”治疗慢性肾炎，从“肾虚湿瘀”治疗慢性肾衰的理论。
其经验总结研发的清肾A/B片治疗蛋白尿、血尿效果卓著，已做成自制药在临床推广应用，并已发表论文、申请课题。
工作室团队有主任中医师1名，副主任中医师3名，主治中医师2名。团队针对急、慢性肾炎、肾功能不全、肾衰病等各类肾脏病开展传统中药汤药，传统冬季、四季膏方以及足浴、中药敷贴等中药内服外治，配合营养膳食指导。
来源：昆山市中医医院
