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[昆山问问]医院手术,医保自费大项是否有义务提前告知? [复制链接]

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离线taomingjia
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只看楼主 使用道具 电梯直达
楼主  发表于: 04-21 , 来自:江苏省0==
本人是南京职工医保并已办理异地就医备案,在昆山第一医院做肾结石手术,术前咨询医生能报销60%-70%左右,术后结算总费用21100多,自费竟然12000多,保险比例40%左右。后经南京医保局查询发现其中一次性使用电子输尿管肾盂内(6000元)和一次性使用输尿管导引鞘(2000元),这两项材料费共计8000元属于自费项目,不在医保内,导致本次医疗自费部分严重超标。在术前这些不能报销的自费大项,患者毫不知情,简单的小手术尽然自费一万两千多(咨询过以前类似手术,自付也就4/5千左右),使原本不富裕家庭雪上加霜。如果能提前告知,我们可能不会采纳或更换南京医院手术?
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车前子 昆币 +1 -来自昆山论坛APP 04-21
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美女离线吃饱了撑着了
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沙发  发表于: 04-21 , 来自:江苏省0==
生病了就是待宰的羔羊,有的医生还是挺讲良心的,有的医生黑心肝也是钱害的,一点小毛病都不敢去医院,怕检查来检查去,拖到最后拖不下去再说吧
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离线kitten2021
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板凳  发表于: 04-21 , 来自:江苏省0==
很遗憾,目前医院也很难搞清楚,因为报销不报销随时修改的
楼中楼
  • 2024-04-22 09:02 lreid: 不可能,医生开出来检查或者药品,在不在医保内,电脑系统上都能看到的。
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离线kitten2021
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地板  发表于: 04-21 , 来自:江苏省0==
你异地更麻烦了,还存在一个目录不同的问题
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xu1989 昆币 +1 -来自昆山论坛APP 04-21
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离线taomingjia
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4楼 发表于: 04-21 , 来自:江苏省0==
希望对于常规手术,术前能简单把费用情况测算并告知,让患者心里有数。而不是一个小手术(住院三天),事后结算吓一跳。
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离线taomingjia
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5楼 发表于: 04-21 , 来自:江苏省0==
同一个省报销目录可以统一啊,而不是各个地方自立山头。可能同一个东西,不同地方叫法不同,电脑自我识别就认为是自费项目。
楼中楼
  • 2024-04-21 09:10 kitten2021: 基础目录是相同的,但是当地可以有个补充目录。
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离线taomingjia
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6楼 发表于: 04-21 , 来自:江苏省0==
嗯,异地就医不确定因素太多,底层老百姓太难了。
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离线秋的雨
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7楼 发表于: 04-21 , 来自:江苏省0==
这个可能和石头的位置有关,上次问的时候说位置不同手术方案不同,用的器材肯定不同。供参考
我的结石还想再等等
楼中楼
  • 2024-04-21 09:22 taomingjia: 常规手术一样的,无非加个其它器材,但这个完全可以在术钱测算出来。(类似工程前期有个预算)。
  • 2024-04-21 09:42 秋的雨: 手术后是不是好了?祝早日康复
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taomingjia 昆币 +1 -来自昆山论坛APP 04-21
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帅哥离线上善若水…
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8楼 发表于: 04-21 , 来自:上海市0==
不去南京,敢在昆山开刀。厉害
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离线taomingjia
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9楼 发表于: 04-21 , 来自:江苏省0==
当时结石疼的要命,没考虑这么多。术前还特意问了下报销比例问题。结果大失所望。
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