这个夏天
一边撸着美味的小烧烤
一边喝着“透心凉”的冰镇啤酒
无拘无束、大快朵颐的快乐日子即将进入尾声
但欠下“健康债”迟早有一天都是要还的！
这可不，30岁的小李，平时工作应酬多，几乎每周都要和客户吃喝几次。恰逢各地啤酒节席卷而来，便约着朋友开怀畅饮，起初他觉得自己年轻，喝点酒没什么大不了的，但最近他的右脚大拇趾突然剧痛，甚至连走路都成了问题。
去医院一查，竟然是痛风！
痛风是一种由高尿酸血症引起的代谢性疾病。当体内尿酸水平过高时，尿酸盐结晶沉积在关节、软组织和肾脏中，导致剧烈疼痛和炎症反应。痛风通常以突然、剧烈的关节疼痛为特征，常见的部位包括大拇趾、脚踝和膝盖。
研究表明，长期大量饮酒特别是啤酒，是引发痛风的重要因素之一。酒精不仅会增加体内尿酸的生成，还会抑制尿酸的排泄，导致血液中的尿酸水平升高。
啤酒：富含嘌呤，饮用后容易增加尿酸水平。
烈酒：虽然嘌呤含量低，但大量饮用仍会影响尿酸代谢。
红酒：适量饮用对尿酸影响较小，但过量依然有风险。
痛风治疗“三板斧”！
健康生活、定期监测、规范治疗
o 急性发作：非甾体抗炎药（NSAIDs）、秋水仙碱或糖皮质激素可以快速缓解疼痛和炎症。
o 长期管理：降尿酸药物如别嘌醇或非布司他，可帮助降低尿酸水平，预防复发。
o 控制饮酒：尽量减少饮酒量，特别是啤酒。
o 健康饮食：减少高嘌呤食物如红肉、海鲜的摄入，增加蔬菜、水果的比例。
o 多喝水：有助于尿酸排泄，减少尿酸盐结晶的形成。
o 保持适当体重：肥胖会增加痛风风险，控制体重是预防痛风的有效措施。
对于已经确诊痛风或有高尿酸血症的人，定期检测尿酸水平非常重要，便于及时调整治疗方案。
有些病友可能会问：我尿酸高，要不要吃药？
还有的会问
我尿酸一直高，但是一切正常，要不要治疗？
不 要 慌 ！
高尿酸≠痛风
为什么尿酸会高？
尿酸是嘌呤的代谢产物，来源分外源性和内源性：
外源性尿酸——从食物中的嘌呤分解而来。比如喝酒、吃海鲜、吃红肉等等，都会使尿酸浓度升高。
内源性尿酸——人体代谢过程中自己产生的。比如细胞的代谢，细胞的分解，也会使尿酸水平升高。
尿酸有2/3通过肾脏排泄，1/3通过肠道排泄。体内的尿酸每天只有10%被排出体外，剩余的全部被重新吸收回体内。当大量的尿酸涌来，没办法及时排出，沉积下来，就会造成痛风性肾病，或者形成尿酸盐结石。最坏的结局是肾脏功能坏了，引起尿毒症。
分 情 况 ！
第一种：无症状高尿酸血症
就是没什么症状表现，一切都好，就是体检发现尿酸高的。对于这类朋友，推荐这样处理：
1、做全面的健康检查
包括：血压、血脂、血糖、肝肾功能以及肾脏B超等，表面上一切都好并不是真的“好”。
2、改善生活方式
包括健康饮食、多喝水、运动、减肥、减压、不熬夜、戒烟限酒等。
第二种：有症状高尿酸血症
比如痛风发作，肯定需要立刻治疗。
没有痛风石的病友，要把尿酸值降到360μmol/L以下。才能保持血尿酸在尿酸盐晶体的溶解度以下，促使已经存在或可能存在的尿酸盐晶体溶解。
有痛风石的病友，要把尿酸值降到300μmol/L以下，有利于痛风石缓慢溶解变小。当然，尿酸也不是越低越好，它参与体内代谢过程，所以建议控制不低于200μmol/L。
1、有心血管危险因素（如高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等）
血尿酸 > 480μmol/L，应在改善生活方式的基础上开始降尿酸治疗。
2、没有心血管危险因素
血尿酸 > 540μmol/L，应在改善生活方式的基础上开始降尿酸治疗。
不在上述范围的“无症状高尿酸血症”患者，目前需要做的就是积极改善生活方式，同时定期检查血尿酸等指标。千万不能因为没有达到需要药物干预的尿酸值，就以为“高枕无忧”了。
接下来可要划重点！
啤酒、养生两不误！这份指南请收好
中医强调“天人合一”，认为人体应顺应四时变化，调和阴阳，平衡气血。在啤酒节期间，由于人们饮食作息的改变，容易导致身体内部环境的失衡。因此，我们要注意以下几点：
1. 饮食调养：啤酒虽好，但切勿贪杯。建议大家在品尝啤酒的同时，搭配一些健脾和胃的食物，如山药、薏米、红枣等，以减轻脾胃负担。
2. 作息调整：人们往往容易熬夜狂欢，熬夜会消耗人体大量的阳气，导致阴阳失衡，建议大家尽量保持良好的作息习惯，早睡早起，保证充足的睡眠。
3. 适度运动：中医养生注重“动静有常，和谐适度”，我们可以选择一些轻松的运动方式，如散步、八段锦、太极拳等，以促进身体的气血流通，增强体质。
中医既可治又可防！我们可运用中医的治疗方法，进行辨证施治，调和身体内部环境。
1. 中药治疗：针对饮酒可能出现的脾胃不和、气血不和等问题，我们可以选择一些具有健脾和胃、调和气血功效的中药进行治疗。
2. 针灸治疗：针灸治疗通过刺激人体的穴位，调节气血流通，达到治疗疾病的目的。在啤酒节期间，如出现头痛、胃痛等不适症状，我们可以选择针灸治疗进行缓解。
3. 刮痧治疗：刮痧治疗通过刮拭人体表面特定区域，有效疏通经络、活血化瘀，促进组织周围的血液循环，从而缓解因酒精过量刺激引起的身体不适，如头痛、眩晕、肌肉酸痛、乏力等症状。
4. 拔罐治疗：拔罐治疗通过在身体特定部位放置火罐，利用负压原理，吸出体内湿气、寒气及毒素，达到舒筋活络、祛风散寒的效果。拔罐能够帮助人们排出体内湿气，减少因湿气过重而引发的关节疼痛、腹胀等症状。
5. 艾灸治疗：艾灸治疗通过在人体穴位上燃烧艾条，利用艾火的热力刺激穴位，达到温通经络、散寒除湿的目的。大量饮用啤酒，容易导致体内阳气不足，艾灸疗法能够有效补充体内阳气，增强身体抵抗力，减少因寒冷导致的感冒、腹泻等疾病。
6. 开天门治疗：开天门治疗是通过运用各种推拿手法，作用于头面部的穴位上，刺激末梢神经，使机体产生感应，疏通经络，促进血液循环，加强机体代谢功能的技术操作。可选择头部、颈部、肩部等易受酒精影响的部位进行推拿按摩，有助于缓解酒后头痛、颈部僵硬等症状，同时促进身体气血流通，加速酒精代谢。
当然，在使用中医养生外治法时，我们要根据自己的身体状况和实际需求来选择合适的方法，并在专业的中医师指导下进行。
痛风虽然痛苦，但可通过合理的治疗和生活方式调整进行有效控制。千万别忽视身体发出的警告，适当控制饮酒量，关注尿酸水平，让自己远离痛风的困扰！
来源：昆山市中医医院
